つまずいた: 保険金が支払われないと旅行者が言う
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つまずいた: 保険金が支払われないと旅行者が言う

Jul 31, 2023

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つまずいた

重傷を負った68歳の一人旅者は、保険会社が治療を調整し、切望されていた通訳サービスを提供し、その後フロリダに自宅に戻ることを期待していた。 彼女は期待しすぎたのでしょうか?

セス・クーゲル著

私は 68 歳の一人旅です。2022 年 6 月にシチリア島ツアーに参加していましたが、バスから降りて転落し、複数の肋骨、脊椎、骨盤を骨折しました。 私はセブンコーナーズ旅行保険のラウンドトリップチョイスプランを購入していたので、イタリア語を話す医師との医療調整を手伝ってくれると期待して電話しました。 しかし、彼らは私に、自分で助けを求め、領収書を保存して家に帰ったら請求を提出するように言いました。 私たちのツアーガイドは天使で、私を病院に往復させる運転手を手配し、医師とのスピーカーフォンでの通訳までしてくれました。 数日後、私は医師に、横たわった状態であれば帰宅してもよいという書類(Google翻訳してもらいました)に記入してもらいました。 家族はパレルモからミュンヘン、ニューヨーク、ジャクソンビルまでの昼夜の旅で、帰りの飛行機のビジネスクラスの座席を買いに乗り出しました。 セブン・コーナーズは最終的に私の請求書と旅行に乗り遅れた分の5,772ドルを支払ってくれましたが、ビジネスクラスの運賃のほとんどを私に払い戻すことを拒否しました。 さらに悪いことに、彼らは私に約束した援助を提供できず、実質的に私は自分で身を守らなければならず、病院スタッフと意思疎通ができなくなってしまったのだと思います。 私はBetter Business Bureauとフロリダ州とインディアナ州(セブンコーナーズの本拠地)の州保険局に苦情を登録しましたが、どこにも連絡がありません。 手伝ってくれますか? ヘレイン、セントオーガスティン、フロリダ州

なんと恐ろしい試練だろう。 また、一人旅行者にとって、世界を自分で見るのは爽快かもしれないが、危険でもあるということを思い出させる貴重な教訓でもあります。 言葉が通じない(あるいは医療制度が理解できない)場所で病気になったり怪我をした場合、誰が助けてくれるのでしょうか?

セブン・コーナーズは、ウェブサイトによると、医療ケアやセカンドオピニオンの検索、「通訳の紹介」や医療搬送など、「旅行上の緊急事態に対応できる年中無休の多言語チーム」を誇るとしている。 このウェブサイトには、フランスとベルギーの国境近くで病気になった22歳のマケンジーさんの心強い物語が詳しく語られている。 セブン・コーナーズのスタッフは、医師に相談し、家族の飛行機の手配をし、最終的にはカリフォルニアに戻る際に「最大限の快適さを確保するため横向きの座席」を予約するなど、すぐに行動に移す様子が描かれている。

あなたは明らかにマケンジー治療を受けていません。

その理由を知るために、私はあなたのポリシーとあなたが私に送ってくれたその他の文書を徹底的に調べ、セブン・コーナーズのエグゼクティブ・バイスプレジデントであるグレッグ・ユングと長々と話し、電子メールを交換し、さらにはタイムズの同僚であるイラリア・パローニにそのフォームを翻訳するよう依頼しました。シチリアの医師はイタリア人医師の落書きから標準英語まで記入しました。

あなたの事件に関して私が要求した文書の提供をセブン・コーナーズが拒否したため、私は多少困惑しました。 しかし、そのような情報がなくても(インディアナ州ではトリップアップコラムには召喚状権限がありません)、私が詳しく調べてみると、セブンコーナーズはあなたをサポートするもっと良い仕事をしたかもしれないのに、あなたは彼らのサービスとポリシーの要件を誤解していたことがわかりました。

まず、あなたの保険には約 300 ドルかかり、米国火災保険会社が引き受けたとのことですが、これには旅行中断や緊急医療費の補償などが含まれていました。 また、居住地で適切な医療を受けられなかった場合(どうやら実際にあったようです)の「医療避難」や、医師が必要と判断した場合のコーチからのアップグレードを含む、帰宅にかかる費用である「医療送還」も対象となっていました。 セブン・コーナーズはまた、「緊急医療支援」のための電話回線を提供しており、ケアの調整を支援する登録看護師を配置しています。

正確にどこに過失があるのか​​は、事故後の数日間にイタリアからセブン・コーナーズに繰り返し電話をかけた際に何を言われたかによって決まります。 どうやらこれらの通話の記録はないようです。 あなたが苦しんでいたとき、あなたは通話を録音しようとは思わなかったのですが、ユング氏は、セブン・コーナーズは電話の録音を1年後に消去するのですが、それは明らかに、あなたと同じように顧客が複数の訴訟まがいの苦情を申し立てたときでさえも消去するのに、彼は消去しないだろうと言いました。権利放棄書に署名することに同意した後でも、訴訟メモの原本を提出してください。